試管嬰兒和定制嬰兒的"五大誤解"

　　據(jù)國外媒體報道，人們發(fā)明了避孕藥讓年輕的夫妻從生育工具中解脫出來，而如今新的生育技術(shù)又讓大家不用過性生活就能懷孕生孩子，這就是試管嬰兒。盡管現(xiàn)在已經(jīng)有5百萬試管嬰兒誕生，甚至美國的蘇爾曼(Nadya Suleman)不久前生下8胞胎，轟動一時。此外，美國54歲的著名生育專家杰夫·斯坦伯格博士日前宣布，他的生育診所即將在6個月之內(nèi)推出一項匪夷所思的“定做嬰兒”業(yè)務——父母將可以“定做”一個自己想要的“完美嬰兒”，隨意下單挑選寶寶的性別、頭發(fā)、眼睛甚至膚色。盡管試管嬰兒潮流滾滾，但人們對試管嬰兒和定制嬰兒還是存在普遍的誤解。以下是不孕治療5大神話:

　　神話一、設計嬰兒將很快會實現(xiàn)

　　美國巴納德大學的科學家莎拉·弗蘭克林表示，一些報道紛紛表示設計嬰兒將很快會實現(xiàn)，從科學的角度來說，這完全可以做到。

　　所謂設計嬰兒，就是通過一種名為“胚胎植入前基因診斷(PGD)”或基因篩選的技術(shù)來制造這種“定做嬰兒”。然而，此技術(shù)并不像我們?nèi)シ�查基因目錄來挑選自己最中意的基因那么簡單，事實上，個體基因根本不可能被真正挑選出來，個體晶胚也是這樣。美國奧爾巴尼大學生物醫(yī)學倫理教授邦妮·斯坦恩博克說：“真正能設計的東西就是嬰兒的性別。如果你想要男孩或女孩的話，這能做到。”美國生殖技術(shù)學會的西恩·提普頓稱：“事實上這是不可能的——以目前的技術(shù)而言，還沒有人能隨心所欲地控制胎兒的特征。”

　　弗蘭克林表示，胚胎植入前基因診斷技術(shù)目前能通過識別單個基因來篩查幾種疾病，但沒有人想做胚胎植入前基因診斷，因為這可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，如有被污染、誤診和流產(chǎn)的風險。其中一大障礙是基因表達背后的機制，這是由各種環(huán)境因素所決定的。科學家已經(jīng)克隆出許多的貓狗，但這些克隆動物并不是一模一樣的，甚至它們眼睛的顏色也不是一模一樣的。

　　神話二、體外受精很容易

　　體外受精(In Vitro Fertilization)或(external fertilization)是指哺乳動物的精子和卵子在體外人工控制的環(huán)境中完成受精過程的技術(shù)，英文簡稱為IVF。由于它與胚胎移植技術(shù)(ET)密不可分，又簡稱為IVF-ET。由此培育的嬰兒通常叫試管嬰兒。《嬰兒業(yè)務》一書的作者鄧波拉·斯帕爾表示，媒體喜歡報道成功的案例，但體外受精失敗很正常。在世界范圍內(nèi)“試管嬰兒”成功率平均為30～40%左右，而且，據(jù)美國生育學會統(tǒng)計，女方超過32歲但不到40出頭時，采用自己的卵子做試管嬰兒，其成功率大大下降，甚至只有5%的機會獲得健康的胎兒。這就是醫(yī)生為何回避做出肯定承諾的原因。

　　如果醫(yī)生獲得了切實可行的晶胚，他們就會同時將幾個晶胚植入女人的子宮中。斯坦恩博克說：“但沒有人推薦同時植入6個晶胚。”英國的生育技術(shù)操作較美國有更加嚴格的要求，不會將二個以上的晶胚從器皿中移植到子宮里。因為一旦出現(xiàn)三胎，母體中的胎兒極有可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、畸形、早產(chǎn)等癥狀，而母親的心臟負擔也會加重，出現(xiàn)一系列并發(fā)癥。

　　神話三、卵子捐贈很普遍

　　卵子捐贈不是免費，其實是卵子出售。在美國，捐獻卵子一般可獲得3000到8000美元。但幾家中介機構(gòu)的廣告宣稱，他們愿意為滿足某些特定條件的捐獻者支付比市價高得多的報酬。一則刊登在校園報紙上的廣告承諾，愿為“100%猶太血統(tǒng)、學術(shù)能力評估考試(SAT)獲得高分、有魅力、體重正常并且無遺傳疾病的捐獻者”支付25,000美元。美國打大廣告招人來捐贈卵子，是因為卵子非常緊缺，這是因為沒有人想過捐贈卵子來賺錢。斯帕爾表示，嬰兒業(yè)務往往只提希望而說不賺錢，但這和其它行業(yè)一樣，都是市場經(jīng)濟。翻開美國各大學的報紙，你就能看到夫妻刊登廣告尋求卵子的，一些人愿意支付5萬美元相關(guān)費用。弗蘭克林表示，不幸的是，相對大多數(shù)臨床測試來說，美國在這一方面的管理相對松散多了。這就是為何全球的人都去美國做試管嬰兒的原因。

　　卵子出售者通常是20出頭的年輕女子，她們冒著健康風險、生育風險和生命危險。其中最主要的風險是過度刺激卵巢，嚴重的可能會使捐贈者患上卵巢過度刺激癥。據(jù)美國健康學會統(tǒng)計，10%的女性在做IVF時產(chǎn)生了并發(fā)癥，而且，35歲以上的女性特別容易出現(xiàn)并發(fā)癥。這些并發(fā)癥包括胃脹氣、呼吸短促和明顯的絞痛，嚴重的并發(fā)癥可能導致死亡。弗蘭克林表示，當女性死于IVF，并發(fā)癥就是導致她們死亡的原因。

　　神話四、試管嬰兒能提升生育力

　　弗蘭克林表示，確實，做過試管嬰兒的女人得服用激素來中止她們的生育循環(huán)。之后，此未來媽媽將注射合成的激素來增加其卵子的排放數(shù)量。正常女性在自然狀態(tài)下每個月經(jīng)周期只排一個卵，通過促排卵藥物，比如促性腺激素，可獲得多個卵泡的發(fā)育和成熟，讓女性一次性多排卵，當然根據(jù)每個人的身體狀況不同，排出卵子的數(shù)量也不一樣，有的女性一次可能排出10個卵子。之后，激素治療一直持續(xù)到晶胚植入子宮甚至懷孕的初期階段。斯坦恩博克說：“此技術(shù)最先是在農(nóng)業(yè)上開發(fā)出來的，其產(chǎn)生的副作用從輕微到特別難受不等，情況因人而異。”

　　神話五：試管嬰兒更優(yōu)秀

　　很多準父母都想生個健康聰明漂亮的寶寶，這就是設計嬰兒備受歡迎的原因。然而，有關(guān)設計嬰兒的爭論一直沒有停止過，而且，試管嬰兒的生存情況并不十分清晰。斯帕爾表示，沒有人知道這種昂貴花費的長久效應如何，因為人們花大價錢用人工手段取出卵子和精子，再在培養(yǎng)液中培養(yǎng)幾天，培育成晶胚，期間接觸大量的合成激素。生命始于培養(yǎng)皿所造成的心理影響目前還沒有研究過，因為捐贈者很少被跟蹤，而基因識別通常不能做出回答。弗蘭克林表示，至于最近出生的8胞胎，他們很可能因多產(chǎn)而會有嚴重的健康問題。

　　事實上，設計嬰兒同樣也可以是帶來某種缺陷的孩子。比如，澳大利亞一對夫婦通過篩選基因的技術(shù)誕下“設計嬰兒”，以為兒子不會患上癌癥，豈料在檢查中竟發(fā)現(xiàn)兒子帶有突變基因，日后有機會轉(zhuǎn)化為癌癥，于是向維多利亞省的法院提出訴訟，向當?shù)刂�名的莫納什人工受孕醫(yī)療中心索償。